中医教学模型（思考文化医学）

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1、中药发展史各阶段有何著作贡献和及其创新之处。

早在几千年前的古代，我们的祖先就在日常饮食和与自然的斗争中积累了一些用药的知识。人们发现吃一些动植物可以减轻或消除疼痛，这就是知道了中医的起源。随着人类的进化，开始有目的地寻找预防和治疗疾病的药物和方法。所谓“神农尝百草”“药食同源”就是当时的真实写照。人们在烤火取暖时，发现用兽皮、热石或树皮包裹的沙子进行局部加热，可以消除一些病痛，逐渐形成热熨和艾灸。在使用石器工作时，发现身体的某个部位被刺伤，可以减轻其他部位的疼痛，于是创造了用卞氏和骨针治疗的方法。在此基础上逐渐发展为针灸疗法，进而形成经络学说，初步形成原始医学。春秋时期，扁鹊在总结前人经验的基础上，提出了“望、闻、问、感”的方法。摘要：扁鹊擅长内外医学、妇科、小儿和五官，运用针刺、针灸、推拿、煎药、烫熨等方法治疗疾病，为中医临床诊疗奠定了理论基础。扁鹊是中国传统医学的鼻祖。中国现存最早的中医典籍是在两千多年前的秦汉时期问世的。系统阐述了人体解剖、生理、病理和疾病治疗的原理和方法，提出了“治未病”的预防医学概念，确立了中医的思维模式，标志着中医从单纯的临床经验积累发展到系统的理论总结阶段，形成了中医的理论体系框架。秦汉后期，随着交通的日益发达，少数民族地区的犀牛角、琥珀、羚羊角、麝香，南海的桂圆、荔枝核逐渐被内地医生采用，东南亚等地的药材也进入中国。《黄帝内经》是当时流传下来的现存最早的药理学专著。它总结了汉代以前人们对药物的认识，收录了365种药物，阐述了君、臣、辅、七情调和、四气五味等药理理论。对合理用药、安全用药、提高疗效起着非常重要的指导作用。长期的临床实践和现代科学研究证明，这本书所包含的大部分药用功效是正确的，如麻黄治哮、黄连治痢、海藻治胆等。东汉张仲景《神农本草经》一书提出了外感热病(包括瘟疫等传染病)的诊治原则和方法，论述了内伤杂病的辨证规律和原则，建立了辨证论治的理论和方法体系，被中医界称为“医圣”。后人将该书分为《伤寒杂病论》和《伤寒论》两部，收方269个，基本概括了各个临床学科的常用方，被誉为“方书之祖”。东汉末年，外科鼻祖华佗创造了麻醉剂“麻沸散”，开创了麻醉剂在外科手术中的应用，比西医早了1600多年。唐代医家孙思邈，一生著述《金匮要略》、《备急千金要方》，其中《千金翼方》分为30卷，方剂学著作5300篇。《千金要方》也有30卷，包含2571个方子。这两部古籍论述了临床、针灸、食疗、预防、养生等内容。可谓是唐以前的方剂学杰作。孙思邈还提出了“大医学诚意”，体现了中医对细致入微的医疗、真诚、言行真诚的追求。它是中华民族高尚道德情操和优秀文明智慧在中医药学中的集中体现，是中医药学的核心价值

到了宋代，政府设立“校正医书局”，有计划地收集、整理、考证、校勘历代重要医书，历时十余年。我目前能读到的是《千金翼方》，《素问》，《伤寒论》，《金匮要略》，《针灸甲乙经》，《诸病源候论》，《千金要方》，3360010。明清时期，中医也发展很快。杰出代表是《千金翼方》，是李时珍用27年写成的。它包含了1892种药物和10000多个处方，为中国和世界药理学的发展做出了突出贡献。自1593年以来，这部历史著作被翻译成日文、法文、英文、德文、俄文等多种文字，在世界各地广为流传，产生了深远的影响。李时珍也被称为“东方的达尔文”。公元11世纪，中医开始应用“天花疫苗”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。在细菌学出现之前的17世纪中期，这无疑是一个伟大的创举。清代中医治疗热病(包括感染性和非感染性热病)的代表作有叶桂的《外台秘要》、《本草纲目》、《温热论》和《湿热条辨》等。清代医家王清任根据尸检和临床经验撰写了《温病条辨》，纠正了古代医籍中有关人体解剖的一些错误，强调了解剖知识对医生的重要性，发展了瘀血理论和治疗方法。明清时期中医的发展也带动了中医堂和中药店的兴起。广元创建于明朝嘉靖年间的1541年，是中药史上现存最古老的中国企业。成立于1600年的是现存最古老的中医馆，取名，寓意“陈李联姻，同心济天下”。后来，同仁堂、雷允上、九芝堂等中医堂相继出现。这些有着三五百年历史的老字号，尽管经历了朝代的更迭和战争的洗礼，但依然充满活力。他们在传统制药工艺的基础上，坚持造福人民的信念，也成为家喻户晓的名字和知名品牌，在中医药的历史长河中留下了浓墨重彩的一笔~

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日本惊现北宋“天圣铜人”，轰动整个中医学界，真相如何？

爱默生说：“要生命还可珍贵，医生这个职业就永远备受崇拜。”医生是分为中医和西医，而中医则是中华民族的瑰宝，代代相传。但为何中国古代的针灸铜人出现在了邻国日本？此消息一出，整个中医学界都为之震惊。文物流落他国“针灸铜人”是什么？表面意思就是给铜人针灸。但其实，只是一个模型。针灸铜人是宋朝时期的产物，是当时的皇帝宋仁宗命翰林医官王唯一所制作的。外形和正常的成人相似，其材质是铜，铜人的前胸后背是可以打开闭合的，里面还刻着逼真的五脏六腑，并可以随意拆卸，如同真人一般。铜人表面镂有穴位，人体穴位300多个，铜人体表便有如此之多的穴位，穴位旁边还篆刻穴位名称。为了方便又准确的针灸穴位，表在铜人的表面用黄蜡封涂，然后将水注入到铜人体内，如果针灸时有水流出，则表示取穴准确，反之便是取穴不准，针灸的针就不能刺入该穴。不得不说古代劳动人民的智慧是无穷的。针灸铜人是针灸教学上的人体模型，是王唯一总结了前辈的经验，又加入自己的想法，为了提高针灸教学的效率与效果而制造出来的。这么别出心裁的教学方法，极大地提高了学生与后人针灸的成效，这针灸铜人不仅是一个针灸教学的教学道具，它还成为了考核针灸医生的一个重要模型。为何宋仁宗会突发奇想让王唯一铸造铜人呢？针灸是针法和灸法的总称，它一直都是最具有中国特色的一种中医治疗方法，针灸手法也是多种多样，人体穴位繁多，稍有不慎就可能会给患者带来极大的伤害。在北宋那个朝代，虽然关于针灸的书籍文献不少，但针灸时发生的意外也是挺多，为解决这一问题，便制造了铜人，一共两具，方便使用。北宋铸造的两具铜人，被世代传承，后人也将其作为标准与榜样，由于被多人观摩学习，北宋的这两具铜人已经变得“面目全非”，穴位名称也看不清楚，后人便仿造该铜人又做了一个。随着朝代更替，又有不断的战争，两具铜人中的一具早已不知下落，但幸好另一具还在。清王朝灭亡后，中华民族遇上国家动荡，战争不断，遭受侵略的国家自身难保，许多文物在这时失踪，最后一具铜人也是下落不明。在1952年，这具北宋的“天圣铜人”又惊现人世。原来是一位中国的老中医去参加日本的一个医学博览会的时候，偶然发现了这座针灸铜人。由于铜人身上字迹模糊，不能分辨这到底是不是北宋的那座，但日本博物馆的文字说明上清楚地写着中国传入。对于是不是北宋的针灸铜人，老中医也不能确定。老先生人微言轻，这个发现并没有得到人们的重视。30年后，一位名叫陈存世的中医专家也来到日本东京的博物馆，他也看到了这座铜人，与30年前老先生的想法一致，认为这是北宋时期的那座针灸铜人。这时国家发展趋于平稳，他有足够的时间与机会来考证，经过他详细的考据与验证，陈存世确定这就是北宋的天圣铜人。他发表了关于此事的文章，并流入了中国的中医界。对于同仁，专家齐上阵天圣铜人是中医学界的典范，更是中华民族的宝物。中医学界的专家们看了陈存世的文章，得知了宝物的下落，都为之震惊与兴奋，各个中医专家便坐不住了，都想亲身看看，考究一下这座铜人。于是中国中医研究院便组成了一个考察团奔赴日本，对外说是考察针灸医学，其实重要的目的便是考证坐落在东京博物馆的那具铜人。专家们来到博物馆，一眼便看到这座铜人。铜人给人的第一感觉就是与国内现存的其他铜人有些不同，这具铜人是由青铜铸造，身高低于成年男子的平均身高，只有162厘米。外表有用黑漆模拟的经络，每个经络连接穴位，穴位则是用小孔表示。博物馆的工作人员介绍说这座针灸铜人里面本是有木制的五脏六腑，但由于年代久远，早已失修。根据周密著作的《齐东野语》中有关天圣铜人的记载，中医学界的专家们发现东京博物馆的针灸铜人与之吻合，又将铜人上的穴位与《针灸图经》上的经穴仔细对照，发现每个穴位又都能一一对应。于是有些专家便大胆提出自己的想法，东京博物馆的针灸铜人正是北宋的天圣铜人。但是至于中国北宋的同仁为何出现在日本，大家也是众说纷纭，各有各的想法，时隔久远，也无从考证。这是假的？听闻一些专家的想法，另外一些专家便给出否定答案，表示这或许是中国的铜人，但不可能是北宋的天圣铜人。首先对于穴位一样，专家表示每个人都有300多个穴位并在同一个位置，造个铜人难不成还能做出400个穴位吗。更何况中医是从中国传承并发现的，铜人出现大同小异也是不可避免的。中国古代的思想是非常保守的，中国的传统思想是不能袒胸露乳，没有现代人思想开放，所以王唯一设计的铜人是只有上半身裸着，下半身穿着服饰。毕竟如果全裸铜人放在大庭广众之下任人观赏是一件非常羞耻的事情，是有伤礼仪大雅的。但日本博物馆的针灸铜人却是全裸铜人，这不符合中国古代人民的人伦道德。关于天圣铜人，每个朝代都有或多或少的记载，在一些图谱中铜人的手是五指平展自然下垂的一个姿势。但日本的这具铜人的手却为之相反，它的左手掌心向后，而拇指与中指扣在了一起，形成了环状。所以诸多实例让一些专家否定了其他专家的想法，认为东京博物馆的针灸铜人不是北宋的天圣铜人，天圣铜人或许在中国某地没被发现，或许早已被毁灭，但日本的不可能是它。其实对于真相到底是什么，其实并没有那么重要，因为如果是天圣铜人，即便它在日本，也无法改变它是中国的事实，如果不是，说明中医学的针灸早就流传日本。重要的是针灸的文化与精神的是由中国发展的，得到了越来越多的国家认可，继续将针灸传承发扬下去才是不愧对祖先的心血。